Mélanome: explications, photos, traitement
C E Q U ' I L F A U T S A V O I R . . .
Qu’est ce qu’un mélanome ?
Un mélanome malin est une tumeur cancereuse de la peau se developpant à partir des cellules mélanocytaires. Son incidence augmente continuellement et le risque actuel d’avoir un mélanome au cours de la vie en France est estimé à 1%.
Quels sont les facteurs de risque d’un mélanome ?
• L’exposition solaire
• Les sujets à peau claire, à cheveux blonds ou roux, et qui ont des éphélides (phototype I-II)
• Un naevus atypique
• Un antécédent personnel et/ou familial de mélanome
Quels sont les critères faisant suspecter un mélanome ?
Le dépistage des mélanomes est basé sur les 5 critères ABCDE :
• Lésion Asymétrique
• Bords irréguliers
• Couleurs inhomogènes
• Diamètre supérieur à 6mm
• Evolutivité récente documentée (extension en taille, en forme, en couleur, en relief)
Que faire en cas de suspicion de mélanome ?
Toute lésion suspecte de mélanome doit faire l’objet d’une exérèse pour analyse histologique. L’examen histologique permet d’affirmer la nature mélanocytaire de la tumeur, d’affirmer sa malignité, d’évaluer le niveau d’invasion de la tumeur en profondeur dans le derme (niveau de Clark), et de mesurer son épaisseur (indice de Breslow) qui est le principal facteur pronostique.
Quel est le pronostic d’un mélanome ?
Le pronostic de cette tumeur est directement lié à l’épaisseur de la tumeur mesurée histologiquement, d’où l’intérêt d’un diagnostic et d’une prise en charge précoce.
Quel est le traitement chirurgical d’un mélanome ?
La prise en charge du mélanome est standardisée. Après l’exérèse initiale de la tumeur dans sa totalité, l’analyse histologique renseignera sur l’indice de Breslow en fonction duquel seront décidées les marges nécessaires lors de la reprise chirurgicale. Les marges en tissu sain peuvent aller de 0,5 cm à 3cm.
En cas d’atteinte ganglionnaire, un curage ganglionnaire est réalisé.
Un centre dans un lieu d'exeption, le cap d'antibes
